Термин “гепатит” объединяет различные виды воспалений ткани печени. Вирусные гепатиты вызваны разными типами вирусов, например, вирусом гепатита А, В, С, Е.
Возбудитель вируса гепатита Е человека был обнаружен в 1980-е годы, его основу составляет РНК. Считается, что носителем вируса является человек, но его антитела были обнаружены также у некоторых видов приматов.
Содержание
- Механизмы передачи вирусного гепатита Е
- Симптомы гепатита Е
- Диагностика гепатита Е
- Лечение гепатита Е
- Профилактика гепатита Е
Механизмы передачи вирусного гепатита Е
Гепатит Е — достаточно редкое инфекционное заболевание, встречающееся в развивающихся странах с недостаточным уровнем обеспечения питьевой водой (ряд стран Азии, Африки, Латинской Америки). В Европу эта инфекция чаще всего завозится извне.
Вирус гепатита Е переносится фекально-оральным путем, что подтверждается эпидемиями, вызванными потреблением большого количества загрязненной воды либо пищевых продуктов. К факторам риска заражения гепатитом Е относятся:
- низкий уровень личной гигиены;
- недостаточная термальная обработка пищевых продуктов;
- употребление неочищенной воды.
Вирус гепатита Е не переносится с кровью и при половом акте (гемоконтактно).
Симптомы гепатита Е
Инкубационный период — время между попаданием вируса в организм человека и появлением первых клинических симптомов. У гепатита Е инкубационный период составляет 3-8 недель. К типичным симптомам заболевания относятся:
- желтуха;
- тяжесть и боль в правом подреберье;
- тошнота, рвота;
- слабость, сонливость;
- повышение температуры тела;
- темный цвет мочи и белый стул.
Бывают легкая, средняя и тяжелая степени тяжести заболевания. Достаточно часто заболевание протекает бессимптомно и позже в крови исследуемого это можно определить только по наличию специфических антител.
Самым опасным считается заражение гепатитом Е во время третьего триместра беременности — летальность в таких случаях достигает 20%. У остальной популяции этот показатель колеблется между 0,5 и 4%.
Диагностика гепатита Е
Клинически гепатит Е очень напоминает гепатит А, но практически невозможно установить диагноз без специальных исследований. Для дифференциальной диагностики необходимо собрать анамнез пациента и провести ряд лабораторных исследований.
Как и любой другой гепатит, гепатит Е сопровождается лабораторным повышением печеночных ферментов, билирубина. На УЗИ печень может быть увеличена, с заостренным краем.
Диагностика гепатита проводится с помощью анализа крови на наличие антител: иммуноглобулинов G (свидетельствует о наличии хронической инфекции), иммуноглобулина М (отвечает за наличие острой инфекции). В конце инкубационного периода с помощью полимеразной цепной реакции возможно выявление РНК вируса в стуле пациента.
Лечение гепатита Е
Так как гепатит Е — вирусное заболевание, применение антибактериальных препаратов не имеет никакого смысла. При тяжелой форме заболевания необходимо держать под контролем общее состояние больного, контролировать его водно-электролитный баланс, при необходимости — снижать температуру. Легкие формы обычно проходят без врачебного вмешательства.
Пациентам рекомендуется:
- воздержаться от употребления алкоголя и лекарств, повреждающих печень;
- пить достаточное количество чистой воды;
- придерживаться диеты с ограничением жирной, жареной и острой пищи;
- избегать эмоционального и физического перенапряжения.
Профилактика гепатита Е
Профилактика гепатита Е заключается в соблюдении правил личной гигиены, достаточном обеспечении качественной питьевой водой и безопасной утилизации фекалий. При посещении регионов с высоким уровнем гепатита Е следуют придерживаться вышеуказанных правил более тщательно.