Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит — состояние, при котором система борьбы с инфекциями организма (иммунная система) атакует клетки печени, что вызывает ее воспаление и повреждение.

Это длительное или хроническое воспалительное заболевание печени.

Содержание

1. Типы аутоиммунного гепатита
2. Причины аутоиммунного гепатита
3. Симптомы аутоиммунного гепатита
4. Диагностика аутоиммунного гепатита
5. Лечение аутоиммунного гепатита

Типы аутоиммунного гепатита

Существует 2 типа аутоиммунного гепатита: тип 1 (классический) и тип 2.

Тип 1 (классический)

Является наиболее распространенной формой заболевания.

Может произойти в любом возрасте, но обычно начинается в подростковом или молодом возрасте.

Женщины больше подвержены заболеванию, чем мужчины.

Часто связано с другими аутоиммунными заболеваниями (тиреоидитом, болезнью Грейвса, диабетом 1 типа и язвенным колитом).

Тип 2

Менее распространен.

Чаще всего страдают девочки в возрасте от 2 до 14 лет.

Печень — это большой орган, который расположен под ребрами с правой стороны живота. Он помогает отфильтровывать продукты жизнедеятельности из вашего тела, вырабатывает желчь для переваривания пищи и сохраняет глюкозу, которую ваше тело использует для производства энергии.

Причины аутоиммунного гепатита

Эксперты не знают, что вызывает аутоиммунный гепатит. Он может быть связан с гипергаммаглобулинемией. Это расстройство возникает, когда в вашей крови слишком много белковых антител. А также может быть вызван длительной (хронической) инфекцией или некоторыми заболеваниями крови.

Аутоиммунный гепатит 1 типа связан с другими расстройствами, при которых организм атакует сам себя (аутоиммунные расстройства):

• тиреоидит,
• болезнь Грейвса,
• сахарный диабет 1 типа.
• ревматоидный артрит,
• гемолитическая анемия,
• иммунная тромбоцитопения,
• целиакия,
• язвенный колит.

Симптомы аутоиммунного гепатита

У некоторых людей может не быть симптомов или они могут быть очень легкими, в то время как у других могут быть серьезные заболевания и симптомы. Наиболее распространенные симптомы:
сильная усталость (утомляемость);

• пожелтение кожи и глаз (желтуха);
• брюшная (абдоминальная) боль;
• боль в суставах или отеки;
• легкие симптомы гриппа;
• зуд;
• увеличение живота из-за большой печени и селезенки;
• паукообразные кровеносные сосуды на поверхности кожи.

Другие симптомы аутоиммунного гепатита следующие:

• темная моча;
• стул бледного или серого цвета;
• прекращение менструации у женщин:
• потеря аппетита;
• накопление жидкости в животе (асцит);
• замешательство;
• ректальное кровотечение или рвота кровью.

Симптомы аутоиммунного гепатита могут принимать вид других проблем со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза.

Диагностика аутоиммунного гепатита

Врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Некоторые лабораторные анализы крови, используемые для диагностики аутоиммунного гепатита, включают:

• Функциональные пробы печени. Проверяют наличие воспаления печени.
• Полный анализ крови или CBC. Определяет количество и типы клеток в крови.
• Коагуляционная панель. Этот тест показывает, свертываемость крови.
• Электролитная панель. Проверяет количество минералов в крови (электролитный дисбаланс).
• Аутоиммунные антитела. Они используются, чтобы увидеть, есть ли у вас аутоиммунный гепатит или другое заболевание печени с похожими симптомами.
• Другие тесты печени. Это делается для проверки других возможных типов заболеваний печени.
• Тесты на наличие тяжелых металлов и других веществ в вашем теле.

Вы также можете пройти другие виды функциональной диагностики, такие как:

• Компьютерная томография. Позволяет получить более детальные, чем стандартный рентген, изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Использует рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания горизонтальных изображений (часто называемых срезами) тела.
• МРТ. Этот тест делает подробные изображения органов и структур тела. Использует магнитное поле и импульсы радиоволновой энергии. Часто используется контрастный МРТ с введением красителя внутривенно. Краситель помогает лучше увидеть кровоснабжение и функционирование печени и других органов брюшной полости при сканировании.
• Ультразвуковое исследование создает изображения органов и кровотока в кровеносных сосудах с помощью высокочастотных звуковых волн.
• Биопсия печени. Маленькие образцы ткани проверяются под микроскопом, чтобы определить тип заболевания печени.

Лечение аутоиммунного гепатита

Лечение наиболее эффективно, когда аутоиммунный гепатит обнаружен рано. Целью лечения является контроль над заболеванием и уменьшение или устранение любых симптомов (достижение стадии ремиссии).

Медикаменты (кортикостероиды и супрессоры иммунной системы) используются, чтобы помочь вашей сверх активной иммунной системе работать в более спокойном режиме и не атаковать вашу печень.

После того, как вы начали лечение, может пройти от 6 месяцев до нескольких лет, чтобы болезнь достигла ремиссии. Некоторые люди могут перестать принимать лекарства, но часто болезнь возвращается. Вы можете нуждаться в лечении время от времени до конца вашей жизни.

Некоторым людям необходимо продолжать лечение, если произошел рецидив заболевания или оно протекает в тяжелой форме.

В некоторых случаях аутоиммунный гепатит может пройти без приема каких-либо лекарств. Но для большинства людей он является хроническим заболеванием.

Это может привести к образованию рубцов на печени (цирроз печени). Также может возникнуть печеночная недостаточность.

Если у вас печеночная недостаточность, может потребоваться пересадка печени.

Обязательно спросите своего лечащего врача о рекомендуемых вакцинах, в том числе от вирусов, которые могут вызвать заболевания печени.