Некоторые люди не полностью излечиваются от острого гепатита, и он переходит в хроническую форму. Это означает, что печень продолжает подвергаться большому количеству повреждений и воспалений. Гепатит называется хроническим, если симптомы длятся дольше 6 месяцев.
Хронический гепатит может длиться годами.
Типы хронического гепатита включают в себя:
- Алкогольный хронический гепатит. Приводит к повреждению печени из-за злоупотребления алкоголем.
- Активный хронический гепатит. Сильное воспаление и повреждение клеток печени, которое может привести к циррозу.
Причины хронического гепатита
Некоторые вирусы, генетические нарушения, аутоиммунные заболевания и лекарства могут вызывать хронический гепатит. Некоторые общие причины включают в себя:
- Вирусный гепатит B, C и D.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
- Аутоиммунные заболевания.
- Реакция на определенные лекарства.
- Неалкогольная жировая болезнь печени. Чаще всего наблюдается у людей с нарушениями обмена веществ, такими как диабет, гипертония, ожирение и высокий уровень холестерина.
- Нарушения обмена веществ (такие, как гемохроматоз или болезнь Вильсона).
Симптомы хронического гепатита
Симптомы часто бывают слабо выраженными. Повреждение печени продолжается, но его прогрессирование происходит медленно. У каждого человека могут быть разные симптомы. Некоторые люди могут не чувствовать симптомов. Другие могут иметь такие симптомы, как:
- плохое самочувствие,
- плохой аппетит,
- сильная усталость (утомляемость),
- легкая лихорадка,
- боль в верхней части живота,
- желтый цвет кожи или глаз (желтуха),
- увеличенная селезенка,
- тонкие кровеносные сосуды в коже,
- задержка жидкости.
Симптомы хронического гепатита могут быть такими же, как и у других заболеваний. Обратитесь к врачу для диагностики.
Диагностика хронического гепатита
Медицинский работник спросит вас об истории болезни и проведет осмотр. У вас также могут взять такие анализы, как:
- Тесты печеночных ферментов.
- Функциональные тесты печени.
- УЗИ, КТ или МРТ печени.
- Серологические, генетические и другие тесты.
- Биопсия печени, чтобы найти причину и посмотреть на тяжесть воспаления, рубцов и цирроза.
Лечение хронического гепатита
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья и от того, насколько серьезным является состояние.
Цель лечения — остановить повреждение печени и ослабить симптомы. Лечение может включать в себя:
- Противовирусный агент. При возникновении гепатита В или С воспаление печени может быть остановлено различными противовирусными средствами. Гепатит С часто можно вылечить.
- Кортикостероиды. Они могут быть использованы для лечения хронических заболеваний печени, вызванных аутоиммунным заболеванием. Воспаление будет подавлено, но рубцевание печени может продолжаться. Они могут сочетаться с другими лекарствами.
- Отмена применения определенных лекарств. Когда хронический гепатит вызван определенными лекарствами, отмена их применения часто устраняет симптомы.
- Прекращение употребления алкоголя.
- Управление метаболическими процессами. Гепатит может повлиять на обмен веществ. К ним относятся диабет, высокий уровень холестерина и триглицеридов, ожирение и высокое кровяное давление.